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  • 如何治療呼吸暫停的打鼾
網(wǎng)站名稱:呼吸機(jī)設(shè)備網(wǎng) 日期:2020-07-23 19:20:55

伴有呼吸暫停的打鼾,醫(yī)學(xué)上稱為阻塞型睡眠呼吸暫停(OSA)。
針對(duì)OSA患者,有以下幾種治療方式:
一般性治療
對(duì)于OSA患者均應(yīng)進(jìn)行一般性治療來(lái)幫助改善癥狀。輕度患者可通過(guò)減肥,戒煙戒酒,側(cè)臥睡眠,慎用鎮(zhèn)靜催眠類藥物等方式減輕癥狀;中重度患者則可通過(guò)此方式,配合其他治療方法獲得有效的治療。
口腔矯治器治療
適用于單純鼾癥和輕中度的OSA患者(特別是下頜后縮者)?;颊咴谒邥r(shí)佩戴用以前移下頜,達(dá)到擴(kuò)大咽腔的目的。
禁忌癥:顳下頜關(guān)節(jié)炎或功能障礙,嚴(yán)重牙周病嚴(yán)重牙列缺失者不適用。
優(yōu)點(diǎn):無(wú)創(chuàng)傷,價(jià)格低。
缺點(diǎn):長(zhǎng)期佩戴會(huì)造成顳下頜酸痛,且由于性能不同及患者耐受情況不同,效果也不同。
手術(shù)治療
1.射頻消融術(shù);
2.懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP);
3.下頜前徙術(shù);
4.鼻部手術(shù);
僅適用于上氣道口咽部阻塞(包括咽部粘膜組織肥厚,咽腔狹小,懸雍垂肥大、軟腭過(guò)低、扁桃體肥大)并且AHI<20次/小時(shí)的患者;肥胖者及AHI > 20次/小時(shí)的患者均不適用。
氣道正壓通氣治療(睡眠呼吸機(jī)治療)
國(guó)際上,成人OSA患者的首選治療方式。睡眠呼吸機(jī)通過(guò)面罩向患者輸送一定壓力的氣體,從而保證睡眠時(shí)上氣道的開放,醫(yī)學(xué)上稱之為氣道正壓通氣治療(CPAP治療)。
適用于:
1.中重度OSA患者(AHI > 15次/小時(shí));
2.輕度OSA患者(AHI5-15次/小時(shí))但癥狀明顯,合并或并發(fā)心腦血管疾病或糖尿病等;
3.經(jīng)過(guò)其他治療(如手術(shù)治療或口腔矯治器治療) 仍存在的OSA患者;
4.OSA合并慢性阻塞性肺?。–OPD)患者;
氣道正壓通氣治療(睡眠呼吸機(jī)治療)是目前國(guó)際上普遍采用的治療方法,并具有顯著的療效。
在中重度OSA患者應(yīng)用睡眠呼吸機(jī)治療后的隨訪中發(fā)現(xiàn),持續(xù)使用呼吸機(jī)治療的患者,睡眠中的鼾聲及白天嗜睡癥狀明顯消失,睡眠質(zhì)量和工作效率大大提高,原來(lái)難以用藥物控制的高血壓、糖尿病等疾病均得到了緩解。

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