家用呼吸機的無創(chuàng)正壓通氣療法由于對睡眠呼吸暫停、肥胖低通氣、呼吸疾病、慢性阻塞性肺疾病等有著較明顯的作用，近年來也是廣受醫(yī)學界的推崇，然而很多患者在首次上手就會感到不適應(yīng)，用一段時間下來甚至會感覺毫無效果，今天就一起來研究一下：別人用呼吸機，我用呼吸機，差距咋就這么大?
一、用下來AHI指數(shù)下不來
一般來說，呼吸機對呼吸暫停有著立竿見影的療效，而AHI指數(shù)就直接反應(yīng)每小時的暫停次數(shù)，如果呼吸機使用下來AHI指數(shù)一直高于5，那么就表示呼吸機解決的不徹底，那么有哪些原因會導致用了呼吸機之后AHI指數(shù)還是非常高呢?
1. 呼吸機壓力不夠
如果使用者的壓力需求特別高，而呼吸機調(diào)節(jié)的參數(shù)小于使用者夜間需求壓力的話，那么就會出現(xiàn)AHI指數(shù)解決不徹底的現(xiàn)象，這種情況可以調(diào)高呼吸機最大壓力。還有一種情況就是這款呼吸機的壓力已經(jīng)滿足不了使用者了，比如一般呼吸機最大可調(diào)壓力在20厘米水柱，如果使用者夜間需求壓力高于20厘米水柱，那么這款機器就不是很適合，所以建議換一款壓力更高的機器，比如25厘米水柱壓力的呼吸機，所以選擇呼吸機的時候一定要先試一下機器，看看自己的需求壓力是多少，然后再根據(jù)壓力來選擇機器。
2. 大量漏氣
還有一種可能性就是面罩沒有戴好出現(xiàn)大量漏氣的現(xiàn)象，這樣的情況下，一個是呼吸機壓力會泄露掉一部分，還有一個就是如果面罩大量漏氣，機器會出現(xiàn)誤判的現(xiàn)象，會把你的漏氣當成暫停記錄下來，所以如果你的呼吸機數(shù)據(jù)分析下來存在大量漏氣情況下AHI指數(shù)偏高，那么很有可能就是面罩漏氣導致的。還有一種漏氣是張嘴導致的漏氣，有一小部分人夜里戴了呼吸機之后還會有張口呼吸現(xiàn)象，這樣的情況也會影響機器對AHI指數(shù)的記錄和判斷，所以如果你有張嘴呼吸現(xiàn)象可以選擇口鼻面罩或者用下巴托把下巴固定住，防止張嘴呼吸。
3. 感冒鼻塞患者
如果使用者近期有感冒和鼻塞的情況，那么也會影響AHI指數(shù)，因為鼻塞會造成鼻腔氣流不暢，導致AHI指數(shù)升高，一般建議感冒期間不使用呼吸機，一個是影響治療效果，還有一個鼻塞佩戴呼吸機會有睡不著的現(xiàn)象，如果你感冒期間AHI指數(shù)升高，不要擔心，一般感冒之后會自動下去的。
二、用下來夜里總是憋醒
很多人初期使用呼吸機，特別是單水平呼吸機，會出現(xiàn)夜里被憋醒的情況，很多人都有一個誤解，認為夜間憋醒是壓力不夠?qū)е碌?，其實很多時候是壓力過大導致的，因為單水平呼吸機壓力是單方向的，呼氣要和吸氣壓做一個對抗，所以如果夜間壓力需求太高，就會出現(xiàn)往外呼氣費勁，甚至呼不動的現(xiàn)象導致憋醒，往往這種情況都發(fā)生在深睡眠凌晨下半夜。如果出現(xiàn)這種情況不要著急，一個這是一個正?，F(xiàn)象，因為每個人的耐受不一樣，還有一個這種情況可以通過調(diào)節(jié)數(shù)據(jù)改善的。首先如果你剛開始出現(xiàn)這種情況是特別正常的現(xiàn)象，可以先適應(yīng)幾天，一般來說不超過一個星期基本都是能夠適應(yīng)的，如果不能適應(yīng)就要對參數(shù)做一個調(diào)整，可以把最大壓力調(diào)小點，先讓使用者夜里能夠用下來，慢慢適應(yīng)之后再調(diào)整壓力，因為用了呼吸機之后雖然壓力小點，但是肯定對你呼吸暫停有好處比不用好，所以不用擔心壓力調(diào)小之后一點沒有效果，只是解決效果打點折扣。還有一個辦法就是換雙水平全自動的機器，因為雙水平全自動呼吸機有哪個壓力，一個是吸氣壓，一個呼氣壓，一吸一呼之間有一個壓力差，所以雙水平全自動呼吸機用下來舒適度非常高。
三、睡不著
睡不著也是呼吸機前期使用過程當中非常常見的一個現(xiàn)象，其實這種情況原因也有很多，但是主要有這三大原因。
1. 不適應(yīng)、心理有壓力
很多人第一次使用呼吸機難免會有心理壓力和不適感，畢竟臉上戴著一個面罩，肯定沒有自然呼吸舒服，但是這是可以克服的，而且也不是每個人都不適應(yīng)，有很多人第一天晚上就用的很好，如果出現(xiàn)這種情況，建議先適應(yīng)幾天，不要有心理壓力，呼吸機夜里就算是停電了，面罩前面也是有出氣口的，不會出現(xiàn)窒息現(xiàn)象。
2. 面罩不合適
面罩是和人唯一接觸的一個配件，所以面罩的好壞以及合適程度直接影響使用者的舒適度和耐受度。一般每個品牌呼吸機都有自己的面罩，而且種類不止一種，如果面罩不合適建議多試幾款面罩，這一點瑞思邁做的非常好，光鼻罩六七種，有大的有小的。所以建議在購機之前多試幾款面罩，選擇一款最合適自己的才是最好的，不一定價格最高的就是最好的，有的時候一個面罩的選擇是否正確，要大于選擇什么樣的機器。
3. 壓力不合適
如果機器的壓力不合適也會導致夜間睡不著，一般來說睡不著往往是初始壓力調(diào)整有問題，如果小了會覺得悶，如果大了會覺得沖，所以這也很考驗驗配人員的經(jīng)驗，如果因為壓力參數(shù)導致睡不著可以嘗試調(diào)整機器的參數(shù)來解決。
四、早上起來嘴巴干
有一部分人，用了呼吸機之后反而會覺得早上起來嘴巴特別干，這是什么原因?qū)е碌哪?一般來說如果沒有配有濕化器會導致嘴干，如果配有濕化器可以通過調(diào)高濕度來解決這個問題。如果濕化器里面的水幾天都沒有變化，濕度也調(diào)整了，那么這時候可以考慮是不是濕化器出現(xiàn)故障導致的。
呼吸機使用當中會出現(xiàn)各種問題，這邊只是舉了一些比較常見的現(xiàn)象，以及這些現(xiàn)象的原因和給出一些解決方法。但是每個人的問題會根據(jù)每個人的實際使用情況以及不同的機器不同的機型有所區(qū)別，所以為了讓自己在使用呼吸機的過程出現(xiàn)問題，更好的解決問題，就需要服務(wù)商擁有一個專業(yè)的售后團隊。
