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  • 中樞型睡眠呼吸暫?;颊邞?yīng)該如何選擇呼吸機
網(wǎng)站名稱:呼吸機設(shè)備網(wǎng) 日期:2020-08-12 10:51:04

長期關(guān)注呼吸機知識的朋友應(yīng)該知道,睡眠呼吸暫停分為三種:阻塞型、中樞型、混合型。
  大部分關(guān)注呼吸機知識的朋友應(yīng)該都是阻塞型睡眠呼吸暫停,阻塞型睡眠呼吸暫停很好理解,就是因為上呼吸道因為某些原因?qū)е滤?,?dǎo)致氣道阻塞,氣流進出不通暢,這種呼吸暫停稱為阻塞型睡眠呼吸暫停綜合癥。
  還有一種暫停的特點是患者上氣道是通暢的,但是患者胸腹部沒有呼吸的動作,也就是說大腦不下達呼吸指令了,這類的呼吸暫停我們稱之為中樞型暫停。
  中樞型暫停雖然氣道是通暢的,但是由于機體沒有呼吸動作,所以一樣會導(dǎo)致缺氧從而引發(fā)一系列并發(fā)癥,所以中樞型呼吸暫停的危害并不比阻塞型小,不積極治療的話,也容易引發(fā)后患。
  那么,中樞型呼吸暫停應(yīng)該選擇什么樣的呼吸機呢?
  首先中樞型暫停不建議使用單水平呼吸機,因為單水平呼吸機主要是針對阻塞型呼吸暫停,當阻塞發(fā)生時,機器能夠自動上升壓力或者機器本來就提供一個較高的壓力阻止阻塞發(fā)生,而中樞型暫停發(fā)生時呼吸道是通暢的,單水平呼吸機并不能識別呼吸機使用者有沒有呼吸動作,所以單水平呼吸機不適合中樞型暫停患者使用。
  針對中樞型睡眠呼吸暫停的特點,就需要一臺呼吸機能夠在患者夜間發(fā)生中樞型暫停的時候強迫使用者呼吸,避免因為長時間不呼吸導(dǎo)致的缺氧和危害,在呼吸機中帶有T模式的呼吸機是能夠在規(guī)定時間內(nèi)按照設(shè)定好的頻率來給使用者強制的通氣的,但是如果呼吸機使用者自主呼吸較好,只是偶爾的發(fā)生中樞型暫停,那么在患者有自主呼吸的時間段如果使用T模式呼吸機就會有一個人機對抗的現(xiàn)象,因為正常人呼吸頻率是有快有慢的,而T模式下時間是設(shè)定好的,如果和它設(shè)定時間相沖突,那么對于使用者來說這臺呼吸機的舒適度和同步性就非常不好。
  建議中樞型暫停患者使用ST模式的呼吸機,ST模式呼吸機相當于S模式和T模式相結(jié)合,如果自主呼吸正常時機器是以S模式工作,就是患者自主觸發(fā)機器工作,當發(fā)生中樞型暫停時,暫停時間超過機器設(shè)定的呼吸時間后,機器就會觸發(fā)T模式,通過T模式來強迫使用者呼吸,當使用者過一段時間又恢復(fù)自主呼吸時T模式就會自動切換為S模式,所以中樞型暫停使用ST模式呼吸機為上策。

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