睡眠打鼾呼吸暫停主流的治療方法是“無創(chuàng)呼吸機治療”,肺部疾病有些也需要“無創(chuàng)呼吸機治療”,那么這類呼吸機有哪些區(qū)別?今天和大家聊聊這個話題。
廣義上的原理是類似的
睡眠打鼾用的呼吸機與肺部疾病用的呼吸機廣義上原理是相同的,這兩類呼吸機都可以稱為“無創(chuàng)正壓呼吸機”,呼吸機都是往外吹風吹氣。
治療目的不一樣
打鼾睡眠呼吸暫停用的呼吸機最終的治療目的是維持上呼吸道通暢,在睡眠狀態(tài)下保持呼吸道暢通,從而解決打呼嚕和呼吸暫停。如果有朋友對于呼吸道通暢與打呼嚕和呼吸暫停的關(guān)系不太清楚,可以閱讀“呼吸機治療打呼嚕與呼吸暫停原理”這篇文章。
上呼吸道堵塞
肺部疾病使用的呼吸機主要的目的是提高“通氣量”,比如說病人靠自己呼吸每次只能交換200毫升的氣體,所以患者會覺得呼吸困難、身體缺氧、二氧化碳潴留。使用呼吸機之后希望呼吸機能提高病人的通氣能力,比如說在呼吸機的幫助下病人每次呼吸交換的氣體能達到500毫升(這里的數(shù)據(jù)只是為了舉例子)。
兩者狹義上的區(qū)別
睡眠打鼾呼吸暫停用的呼吸機目前用的比較多的是單水平呼吸機和雙水平全自動呼吸機,這兩類呼吸機都能夠維持上呼吸道通暢。
單水平呼吸機可以簡單的理解為一臺“鼓風機”,呼吸機只負責往外吹風,通過風的壓力把上呼吸道堵塞的部位吹開。
呼吸機壓力吹開堵塞的呼吸道
所以使用單水平呼吸機之前需要做一個叫“壓力滴定”的檢測,目的是通過檢測知道上呼吸道在夜間堵塞時需要多大的壓力才能夠吹開,后期呼吸機的壓力就根據(jù)檢測的結(jié)果來設(shè)置。
單水平呼吸機里也有“全自動”機型,這種機型壓力是會自動變化,呼吸機會自己感知上呼吸道是否發(fā)生堵塞,如果發(fā)生堵塞呼吸機就會自動增壓。
雙水平全自動呼吸機在往外吹風時會根據(jù)用戶吸氣和呼氣提供兩個不同大小的壓力,同時這兩個壓力會根據(jù)呼吸道是否堵塞自動變化。
肺部疾病用的呼吸機統(tǒng)稱為“雙水平呼吸機”,這類型呼吸機在吸氣和呼氣時提供兩個不同大小的壓力。比如說呼吸機壓力設(shè)置為4-10,那么就表示吸氣時呼吸機壓力會升高到10厘米水柱,呼氣時呼吸機壓力會從10降低到4厘米水柱。這類型的雙水平呼吸機稱為“雙水平定壓呼吸機”,根據(jù)病人的病情不同呼吸機的治療壓力是可以靈活設(shè)置的,目的是通過壓力把病人的通氣量提高上來。
吸氣壓10 呼氣壓4
VT:病人實時潮氣量
肺部疾病使用的呼吸機還有一種類型,這種呼吸機壓力也會自動變化,壓力變化是根據(jù)用戶的“實時通氣量”。比如說希望用戶每次呼吸的潮氣量不低于500毫升,在這個基礎(chǔ)上呼吸機的壓力是自動的。比如說現(xiàn)在病人的壓力只需要4(呼氣壓)-10(吸氣壓)就能保持潮氣量為500毫升,可能過一會這個壓力無法讓病人的潮氣量維持在500毫升,那么呼吸機就會自動增加壓力,比如說呼吸機壓力升高到4-16時潮氣量達標了。
肺部疾病用的呼吸機還有一個特點是具備“備用頻率”功能,這個功能也稱為ST模式。備用頻率的意思是用戶呼吸頻率如果低于某個值,那么呼吸機會強制患者呼吸。比如說備用頻率設(shè)置為12次/min,這就代表患者的自主呼吸頻率在12次以上是患者控制機器工作,如果患者呼吸頻率低于12次每分鐘,那么呼吸機會強制患者呼吸,目的是維持病人的呼吸頻率的最低值。
是否可以互換使用
打鼾睡眠呼吸暫停使用的呼吸機一般不能用于肺部疾病患者,因為機器的最終目的不一樣。傳感器認知不一樣
肺部疾病用的呼吸機可以用于睡眠打鼾呼吸暫?;颊?,但是不推薦這么做,因為從舒適度和治療效果上來說沒有專門的睡眠呼吸機好。