1）在醫(yī)療設(shè)備購置時，首先要進(jìn)行充分論證，對臨床需求和呼吸機(jī)技術(shù)性能進(jìn)行合理性的評定，保證購買設(shè)備的各項(xiàng)參數(shù)能夠滿足臨床需要；然后進(jìn)行集中招標(biāo)，考核生產(chǎn)廠家和經(jīng)銷商的知名度、社會信譽(yù)、經(jīng)濟(jì)實(shí)力、產(chǎn)品的市場占用率、售后技術(shù)服務(wù)支持能力等資質(zhì)，審核呼吸機(jī)的“醫(yī)療器械注冊證”等，選擇合格的產(chǎn)品和供應(yīng)商；進(jìn)行同類產(chǎn)品的橫向比較，選用用戶反饋好的機(jī)型；臨床工程技術(shù)人員根據(jù)自己的臨床工作實(shí)踐，提供各個品牌型號的呼吸機(jī)狀況，包括功能參數(shù)、先進(jìn)技術(shù)、價格、實(shí)用性、代理商的信譽(yù)和技術(shù)支持水平、故障情況和維修成本等，為選型論證提供決策依據(jù)。同時要求生產(chǎn)廠家提供呼吸機(jī)的維修資料、維修密碼、維修后的軟件安裝刷新及軟件安裝所需的相關(guān)組件，為呼吸機(jī)的使用和維修提供后續(xù)保障。
2）呼吸機(jī)的安裝驗(yàn)收
醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收工作是檢驗(yàn)合同的執(zhí)行水平維護(hù)醫(yī)院自身利益的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在呼吸機(jī)的驗(yàn)收過程中要確認(rèn)整體外觀的完整無缺，嚴(yán)格按照合同中的條款逐項(xiàng)核實(shí)設(shè)備的品牌、名稱、規(guī)格型號、技術(shù)參數(shù)、配件以及附件、使用說明書、維修資料、軟件等是否齊全；醫(yī)療設(shè)備的安裝驗(yàn)收是設(shè)備購置后的對其進(jìn)行質(zhì)量控制的第一個環(huán)節(jié)，按照呼吸機(jī)質(zhì)量檢測技術(shù)規(guī)范對對各項(xiàng)技術(shù)參數(shù)性能指標(biāo)進(jìn)行檢定檢測，并做好記錄，把好質(zhì)量的第一關(guān)，為以后的維修和定期檢測提供比對和參考。
呼吸機(jī)作為集電子機(jī)械測量為一體的醫(yī)療設(shè)備，由于型號多、參數(shù)多、模式多，性能復(fù)雜，技術(shù)精度高，要求使用人員熟練掌握操作規(guī)程，了解工作原理、使用方法、常見報警的處理和維護(hù)保養(yǎng)方法。呼吸機(jī)的故障有相當(dāng)一部分是因?yàn)槭褂貌划?dāng)造成的，驗(yàn)收時要求供應(yīng)廠家對使用者進(jìn)行細(xì)致、詳盡的使用、維護(hù)和操作培訓(xùn)，并介紹一些特殊病例的處理方法，以保障醫(yī)護(hù)人員在日常工作中能夠正確合理的使用；同時對臨床工程技術(shù)人員也要進(jìn)行維護(hù)維修培訓(xùn)，介紹呼吸機(jī)的結(jié)構(gòu)組成，功能參數(shù)，常見故障處理以及零部件的保養(yǎng)維護(hù)，提供維修資料和軟件等，為呼吸機(jī)使用時的質(zhì)量保障和技術(shù)支持做好準(zhǔn)備。
臨床科室的呼吸機(jī)要嚴(yán)格做到定位放置，專人管理，定時檢查，定期維護(hù)保養(yǎng)，其配套設(shè)施（病人管道、濕化器等）應(yīng)當(dāng)滿足呼吸機(jī)的使用要求，備用呼吸機(jī)應(yīng)放置在干燥通風(fēng)處，必須防潮防塵防有害氣體，呼吸機(jī)連接管口用無菌紗布包好后套一次性手套防塵；每臺呼吸機(jī)需配有使用管理登記本，對呼吸機(jī)的使用工作狀況、維護(hù)保養(yǎng)、維修及更換配件耗品，校正都及時記錄備案，以便以后核查，也對維修提供便利；臨床科室保管好呼吸機(jī)的使用說明書，使用操作人員必須經(jīng)過使用和維護(hù)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴(yán)格按照使用說明書操作，同時建立相應(yīng)的呼吸機(jī)使用管理制度。
呼吸機(jī)的使用要做好使用前的檢查和使用過程中的維護(hù)：
嚴(yán)格執(zhí)行呼吸機(jī)使用前的檢查：呼吸機(jī)使用前要先接好氣源和電源，接好濕化器、外部管道和模擬肺，通電試機(jī)，觀察機(jī)器有無故障報警，管道有無漏氣，參數(shù)能否根據(jù)需要設(shè)置，參數(shù)顯示是否準(zhǔn)確，查看設(shè)置參數(shù)和顯示參數(shù)是否在誤差范圍內(nèi)，是否穩(wěn)定，有無漂移，檢查各種報警如壓力上下限報警、分鐘通氣量上下限報警、吸氣氧濃度、窒息報警和觸發(fā)靈敏度、氣源報警等，各項(xiàng)參數(shù)和性能檢查正常后，才能夠?qū)Σ∪藢?shí)施機(jī)械通氣，根據(jù)病人的基礎(chǔ)疾病和相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，選擇合適的通氣模式和各種參數(shù)后，呼吸機(jī)才能與病人連接開始人工通氣，嚴(yán)禁違章開機(jī)或帶故障工作。
