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日期:2020-08-05 10:53:29
首先談?wù)労粑鼨C(jī)的作用,我的很多篇文章下面都收到過慢阻肺病友的反饋,說自己用了家用呼吸機(jī)感覺特別好,效果比制氧機(jī)明顯很多。那么今天也給大家具體的說一下,慢阻肺用
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一些比較明顯的好處。
我們知道,慢阻肺呼吸困難主要原因是氣道不通暢、氣道狹窄,長(zhǎng)時(shí)間呼吸困難,會(huì)導(dǎo)致呼吸肌肉疲勞無力。而我們通過無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,能起到以下作用:
1、減少患者呼吸做功,減輕呼吸肌疲勞;
2、吸氣時(shí),呼吸機(jī)給予壓力,使氣體更易進(jìn)入肺部,從而使血?dú)饨粨Q更充分;
3、呼氣時(shí),呼吸機(jī)給予壓力,使氣管,支氣管打開,廢氣更容易排出,可減輕二氧化碳潴留。
為什么很多病友反饋效果很明顯?因?yàn)楹粑鼨C(jī)的作用是能直接起到提升患者舒適度的效果的,所以會(huì)感覺效果特別明顯,而吸氧由于需要長(zhǎng)期吸氧才能看到效果,所以很多人感覺吸氧好像沒什么效果,這是錯(cuò)誤的,最好的方式就是制氧機(jī)與呼吸機(jī)結(jié)合使用。
那么慢阻肺分為急性加重期和穩(wěn)定期,是否都需要使用呼吸機(jī)呢?
1.首先可以確定的是,急性加重期(AECOPD)使用呼吸機(jī)效果是非常好的,對(duì)于緩解病情有著很好的幫助。中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)發(fā)表的《無創(chuàng)正壓通氣臨床應(yīng)用專家共識(shí)》中提到,無創(chuàng)正壓通氣在急性發(fā)作期的治療成功率非常高。
2.病情穩(wěn)定期使用家用呼吸機(jī),稍有爭(zhēng)議?!稛o創(chuàng)正壓通氣臨床應(yīng)用專家共識(shí)》中也對(duì)穩(wěn)定期使用呼吸機(jī)治療予以了肯定,一般來說,如果存在氣短、呼吸窘迫等情況,使用呼吸機(jī)可以讓呼吸更輕松,如果說感覺良好的話,不用呼吸機(jī)也是可以的。
總結(jié):
對(duì)于特定的部分慢阻肺,肺心病人群,需要長(zhǎng)期吸氧,夜間使用無創(chuàng)呼吸機(jī),可以降低死亡率,吸氧和呼吸機(jī)治療很難做到24小時(shí)都使用。吸氧推薦大于15小時(shí),呼吸機(jī)推薦夜間使用,大于8小時(shí)。至于選擇哪種呼吸機(jī),最好去問問主治大夫。
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