很多慢阻肺患者發(fā)展至II型呼吸衰竭后，被醫(yī)生告知需要在生活中使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，但是問題也來了，家用無創(chuàng)呼吸機(jī)分為很多種，也有很多模式例如CPAP、APAP、BPAP-S、Auto BPAP-S、BPAP-ST等等。很多患者一看一臉懵，事實(shí)上，慢阻肺呼吸機(jī)的購買一般都是在醫(yī)生的建議或者專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行。
不過，今天給大家簡單的科普一下，各種呼吸機(jī)模式的區(qū)別及簡單原理，讓大家對呼吸機(jī)的用途有更清晰的理解。
雙水平ST模式最適合慢阻肺患者
目前慢阻肺患者所需要的呼吸機(jī)，大部分為雙水平帶ST模式的機(jī)型，雙水平的意思是呼吸機(jī)在通氣治療時(shí)，可以為患者提供雙向的壓力支持，也就是說既會支持你吸氣，也會支持你呼氣，而所謂的ST模式可以拆分為S+T模式。
首先我們先來說說S模式
S模式就是英文“Spontaneous”的縮寫，也就是“自發(fā)”或者是“自主”的意思。也就是說當(dāng)病人使用的呼吸機(jī)是S模式的時(shí)候，機(jī)器是受人控制的，病人吸氣與呼氣時(shí)，呼吸機(jī)會根據(jù)病人指令來工作，所以這個(gè)模式是人控制機(jī)器，病人使用這個(gè)模式會有很強(qiáng)的掌控感，因?yàn)槭遣∪丝刂茩C(jī)器工作。這個(gè)模式適合輕中度的病人，這類病人自主呼吸還可以，完全有能力自主的觸發(fā)機(jī)器工作。
再來說說T模式
T模式是英文“Timed”的縮寫，也就是“定時(shí)”的意思。這個(gè)模式是機(jī)器控制病人，也就是說用了這個(gè)模式病人沒有權(quán)利干預(yù)機(jī)器的工作，機(jī)器會根據(jù)設(shè)定好的時(shí)間按照程序化的來給病人送氣。這個(gè)模式我們聽起來就覺得太機(jī)械了，所以這個(gè)模式適合自主呼吸很弱的病人，一般輕中度的病人使用這個(gè)模式同步性會很差，原因就是輕中度病人有自己的呼吸習(xí)慣，在使用過程中會與呼吸機(jī)產(chǎn)生不同步不協(xié)調(diào)問題。
而所謂的ST模式，就是在患者自主呼吸稍強(qiáng)的時(shí)候，根據(jù)患者的呼吸節(jié)律來提供呼吸支持，當(dāng)患者自主呼吸較弱的時(shí)候，按照設(shè)定的呼吸頻率為患者強(qiáng)行提供呼吸壓力。
比如說病人使用的機(jī)器是ST模式，那么我們可以設(shè)置一個(gè)備用頻率，比如說我們設(shè)置病人備用頻率為12，這個(gè)12代表的是病人每分鐘的呼吸次數(shù)。
當(dāng)病人的呼吸頻率大于12的時(shí)候，呼吸機(jī)就以S模式工作，這時(shí)是病人帶動機(jī)器。當(dāng)病人呼吸頻率低于12的時(shí)候，呼吸機(jī)就會以T模式工作，避免患者因?yàn)楹粑l率過低導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，甚至產(chǎn)生生命危險(xiǎn)。
所以，慢阻肺患者在選擇呼吸機(jī)時(shí)，盡可能選擇雙水平ST模式的機(jī)型。此外，無創(chuàng)呼吸機(jī)還有一種針對慢阻肺患者的功能，叫iVOPS(智能定容通氣)功能，通過設(shè)定目標(biāo)潮氣量的方式，使慢阻肺患者始終保持足夠的分鐘通氣量，長時(shí)間滿足患者的氣體交換需求，改善二氧化碳潴留等情況。
目前，和普樂、瑞思邁等品牌皆有智能定容通氣功能，較適合慢阻肺患者選擇。
