慢阻肺用呼吸機(jī)的確有很多好處,但也并不是所有慢阻肺患者都需要用呼吸機(jī),今天也給大家?guī)砺璺蔚膸讉€(gè)主要應(yīng)用情況,讓大家心里有個(gè)譜,但具體需不需要用,還是要遵從主治大夫的安排。
一般來說,慢阻肺患者穩(wěn)定期使用家用呼吸機(jī)治療,是配合家用制氧機(jī)一起使用的,聯(lián)合應(yīng)用無創(chuàng)通氣與長期氧療可降低患者住院率和病死率。
1.無創(chuàng)通氣旨在增加肺泡通氣量
2.因患者有自主呼吸,故可以選擇BPAP呼吸機(jī)時(shí)采用S或ST模式,iVOPS容量控制壓力支持通氣模式較易被患者接受
3.無創(chuàng)正壓通氣治療緩解期COPD,能使疲勞的呼吸肌得以休息,增強(qiáng)了呼吸肌的收縮力,從而改善了肺通氣功能、睡眠質(zhì)量及活動能力,提高SaO2及生活質(zhì)量
4.NPPV 治療需要針對性地增加肺泡通氣量來降低 PaCO2 水平。為了達(dá)到這一目的,就需要給予高水平通氣支持,在高后備頻率的基礎(chǔ)上,提高IPAP水平。
慢阻肺患者應(yīng)用無創(chuàng)正壓通氣治療指征:
①接受接受其他有效治療后,日間清醒時(shí)動脈血CO2分壓持續(xù)高于55mmHg。
②日間清醒時(shí)動脈血CO2分壓在50~55mmHg,伴有肥胖,或單純夜間氧療CO2潴留加重。
③合并OSAHS(COPD-OSAHS重疊綜合征)。
符合以上條件之一的COPD患者即應(yīng)行夜間無創(chuàng)正壓通氣治療。