無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)由于無(wú)需給予患者進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)，其操作簡(jiǎn)便，患者易接受，而且氣道損傷和呼吸機(jī)相關(guān)肺炎等并發(fā)癥少，不僅廣泛用于急性或慢性呼吸衰竭住院患者的治療，其對(duì)于病情相對(duì)穩(wěn)定的門(mén)診患者中家庭應(yīng)用也越來(lái)越多。
家庭需要用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療的疾病主要包括阻塞性睡眠暫停低通氣綜合征（OSAHS）、心功能衰竭、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）呼吸衰竭、肥胖低通氣綜合征和神經(jīng)肌肉疾病等。在家里使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)需要注意的事項(xiàng)是家屬和患者關(guān)心的問(wèn)題。
下面以斯百瑞無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)BPAP 30為例，看看有哪些需要注意事項(xiàng)？
一、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)放置環(huán)境
1.使用者的操作位置易于接觸使用的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，并對(duì)該呼吸機(jī)顯示的信息清晰可見(jiàn)。
2.保持設(shè)備與墻壁之間至少5cm的距離，確保設(shè)備的進(jìn)氣口沒(méi)有被窗簾、被褥或其他物體擋住。設(shè)備周?chē)目諝獗仨毩鲿常⑶疫h(yuǎn)離任何加熱或冷卻設(shè)備，同時(shí)避免陽(yáng)光直射。
3.只能在5~35℃環(huán)境溫度，15%~95%（非冷凝）相對(duì)濕度條件下工作。如果設(shè)備在低于5℃使用時(shí)，管道內(nèi)外溫差容易在管道內(nèi)形成冷凝水，室溫超過(guò)35℃使用時(shí)，則氣流溫度可能會(huì)超過(guò)43℃，刺激用戶的呼吸道。
二、濕化器水位
濕化器水盒上有min（最低）和max（最高）兩條水位線，水位要在這兩條線之間。低于min（最低）水位線則濕化器效果降低，高于max（最高）水位線則容易造成主機(jī)進(jìn)水。
三、檢查漏氣量
使用前，需檢查濕化器密封情況，確保其不漏氣。戴上鼻罩治療，需檢查管道和鼻罩的漏氣情況。
四、禁忌癥
如果您有嚴(yán)重的呼吸衰竭而沒(méi)有任何的自主呼吸，則不要使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。 如果下列情況的任何一種對(duì)您適用，則在使用本設(shè)備之前咨詢您的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。
?呼吸驅(qū)動(dòng)力不足以耐受無(wú)創(chuàng)性通氣治療的間歇；
?急性鼻竇炎、中耳炎；
?鼻衄，可能導(dǎo)致胃部吸入；
?可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物吸入的某些病癥；
?無(wú)力清除分泌物；
?低血壓或明顯血管內(nèi)血容量不足；
?氣胸或縱膈氣腫；
?顱腦外傷或手術(shù)；
?曾接受氣道造口術(shù)；
?肺大皰病。
五、潛在副作用及處理
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)正壓治療可能存在以下潛在副作用：
?口鼻或喉嚨干燥；
?腹脹；
?耳部或竇部不適；
?眼部刺激；
?面罩造成的皮膚刺激；
?胸部不適。
如果您在使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)過(guò)程中，存在任何不適癥狀，請(qǐng)立即與您的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員或供應(yīng)商聯(lián)系。
六、其他注意事項(xiàng)
1.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在還沒(méi)有開(kāi)啟并正常運(yùn)行前，不要試圖帶上面罩，否則將會(huì)導(dǎo)致二氧化碳重復(fù)吸入，造成窒息危險(xiǎn)。
2.使用前，需檢查當(dāng)前的報(bào)警預(yù)置是否適合于患者使用，不恰當(dāng)?shù)膱?bào)警預(yù)置會(huì)造成患者的損傷。
