很多病友在查出慢阻肺后，醫(yī)生都會建議進(jìn)行“長期家庭氧療”，所謂長期家庭氧療，其實(shí)就是買一臺制氧機(jī)放在家中，每天進(jìn)行一定時(shí)間的吸氧，確保身體的氧氣足夠滿足日?；顒拥男枨蟆?/p>
因此常常會看到有些剛確診慢阻肺的患者到網(wǎng)上來問：慢阻肺應(yīng)該買哪種制氧機(jī)？這種幾升幾升的制氧機(jī)到底有什么區(qū)別？呼吸機(jī)和制氧機(jī)有什么區(qū)別？
慢阻肺應(yīng)該選哪種制氧機(jī)？
目前市面上的制氧機(jī)有好幾種，一般來說，慢阻肺患者用的都是“醫(yī)用級分子篩制氧機(jī)”，這種制氧機(jī)的特點(diǎn)是制氧快、氧濃度高、安全性高及可靠性好，比較適合慢阻肺人群。
值得注意的是不要買到了保健型制氧機(jī)，那種制氧機(jī)雖然價(jià)格較低，但是出氧少，無法滿足慢阻肺需求。
制氧機(jī)上的幾升是什么意思？
我們在瀏覽制氧機(jī)的時(shí)候，往往會看到上面寫著幾升幾升，這個指標(biāo)也是比較重要的，代表的是制氧機(jī)保持90%氧濃度的最大出氧流量（每分鐘），比如我這臺是3L的制氧機(jī)，那么意味著我在每分鐘輸出3升的氧氣還能保持90%的氧濃度。
慢阻肺應(yīng)該選幾升制氧機(jī)？
長期家庭氧療分為兩種，一種是普通鼻導(dǎo)管氧療，另一種是經(jīng)鼻濕化高流量氧療。
普通鼻導(dǎo)管氧療對制氧機(jī)的要求不高，一般慢阻肺患者選擇3L以上，直接插上鼻氧管，就可以進(jìn)行吸氧，不過這種方法功能比較單一，但勝在操作簡單，家用門檻低，所以也是目前國內(nèi)的主流氧療方式。
經(jīng)鼻濕化高流量氧療簡稱為“高流量氧療”，這種方式需要用制氧機(jī)+高流量呼吸濕化治療儀結(jié)合使用，對制氧機(jī)要求比較高，一般要求8-10L制氧機(jī)以確保氧濃度，高流量氧療輸出的空氧混合氣體具備加溫加濕、精確氧濃度及恒定流速等特點(diǎn)，比普通鼻導(dǎo)管氧療效果更好，適合痰多及使用普通氧療感覺效果不佳的患者。
不過，由于高流量氧療設(shè)備價(jià)格較貴，主要用于醫(yī)院，目前如果想實(shí)現(xiàn)家用，可以通過“大愛同行，無阻呼吸”公益行動以極低價(jià)格獲取，該項(xiàng)目名額為10萬人，若未能成功上車，也可以當(dāng)個等等黨，等以后高流量氧療儀像呼吸機(jī)和制氧機(jī)一樣降價(jià)到平民老百姓能接受的價(jià)格。
長期家庭氧療的標(biāo)準(zhǔn)是什么？
根據(jù)國家衛(wèi)健委《慢性阻塞性肺疾病診治指南（2021年修訂版）》對長期家庭氧療的標(biāo)準(zhǔn)：流量1.0~2.0 L/min，>15 h/d。接受LTOT的穩(wěn)定期患者應(yīng)有如下之一特征：（1）PaO2≤7.3 kPa（55 mmHg），或SaO2≤88%，伴或不伴有3周發(fā)生2次高碳酸血癥的情況。（2）PaO2為7.3~8.0kPa（55~60mmHg），患者出現(xiàn)肺動脈高壓，外周水腫（有充血性心力衰竭跡象），或紅細(xì)胞增多癥（紅細(xì)胞壓積>55%）。
值得一提的是，氧療并不是一種快速見效的治療方式，不要因?yàn)檫M(jìn)行了一段時(shí)間看不到變化，就放棄氧療，應(yīng)該將其當(dāng)成吃飯喝水一樣的日常，因?yàn)槠溲泳彶∏榘l(fā)展，延長生存時(shí)間的效果，都是海量臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)的，也是很多一路過來的慢阻肺病友親身實(shí)踐出來的。
